資格確認書(再)交付申請書
適用事業所担当者
資格情報のお知らせ再交付申請書
マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書
適用事業所担当者または健康保険組合
個人番号(訂正・変更)届
毀損の場合は、毀損した健康保険証も申請書に添付ください。
ただちに
但し、任意継続被保険者は、当健康保険組合担当者へ提出します。
自宅外で紛失したと思われる場合は、警察署へ遺失届の手続きをした上で再交付申請書を提出ください。
保険証の交付
適用事業所担当者へ再交付前の健康保険被保険者証(に返却理由書)を添えて返却します。
但し、任意継続被保険者は、当健康保険組合担当者へ返却します。
現在使用している健康保険証を添付します。
5日以内
但し、任意継続被保険者は当健康保険組合担当者へ提出します。
自分で現在使用している健康保険証の住所欄の住所を書きかえる(訂正する)